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很多人平时会交医保,但是在住院报销时又看不懂到底是怎么报销的,以前城镇居民和农村医保是分开的,现如今农村医保叫新农合,计算比较简单,通常是60%,也就是说花1万块钱报销60%就是6000块钱,但每个地区也会存在一定的差异性。
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而城乡居民医保在合并之后计算比较复杂,如果说医保报销比率是80%,通过计算之后才发现离这个比率是比较遥远的,而且完全看不懂。
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之所以产生这样的情况,主要是住院报销涉及到起付线,一般在看病的时候医院有规定起付线以上才可以报销,当然各个地区的起付线是不一样的,另外也跟医院的等级有一定的关联。
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比如说医院的等级比较高,那么它的起付线就会比较高,而乡镇医院卫生所看病的话,起付线是特别低的,毕竟这些地方所看的疾病都是常见疾病,整体的费用不高。
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其次在报销的时候涉及到医保目录问题,简单来说,在住院就医的时候不仅仅有目录内的药物是可以进行报销的,但也会涉及到目录外的药物,目录外的药物也就是非医保药,那么不报销很正常。最后还需要看报销的具体比例。
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